INTERVIU | Dr. Cătălin Grasa, managerul Spitalului Judeţean de Urgenţă Constanţa: „Se spune că pacienții non-COVID sunt marginalizați. Nu, ei nu sunt marginalizați, trebuie făcut un filtru!“

Publicat de , 29 iulie 2020, 10:02

Spitalul Județean de Urgență Constanța încearcă să ofere condiții optime pentru pacienții non-COVID, în condițiile omniprezenței virusului. Am aflat la Interviul dimineții Radio Constanța  de la directorul Cătălin Grasa cum decurge activitatea unității sanitare pe care o conduce.

Toți bolnavii care se adresează secțiilor Spitalului Județean sunt testați COVID?

Dr. Cătălin Grasa: Facem triaj și aici este în funcție de ce consideră medicii, pentru că aici discutăm de 2 tipuri de pacienți: cei din urgență (ați văzut chiar lângă spital, în părculeț, am amenajat o zonă de triaj, toată lumea trece aici, în afară de cei care vin pe cod roșu. În funcție de temperatură, simptomatologie, ei sunt testați. Avem capacitatea, noi cu DSP-ul care ne-a ajutat în special pentru UPU să putem face teste PCR, să putem izola dacă avem vreo suspiciune, facem PCR-ul, așteptăm rezultatul și apoi își continuă activitatea obișnuită ca tratament medicalo-chirurgical). Se spune că pacienții non-COVID sunt marginalizați. Nu, ei nu sunt marginalizați, trebuie făcut un filtru. În rest – ne ocupăm de urgențe ca șu cum ar fi o urgență obișnuită. Dar echipamentul de protecție este prezent, pentru că acest echipament de protecție „va fi pe noi ” multă vreme de-acum încolo.

Bolnavii așteaptă rezultatul testului COVID în spital sau pleacă acasă?

Dr. Cătălin Grasa: Rămân în spital! Aceia sunt pacienții cronici programați. Ei așteaptă rezultatul testului în spital, noi putem da rezultatul în 24 de ore sau chiar mai devreme (12-18 ore). Apoi pacientul intră în circuitul obișnuit. Noi testăm nu numai pacienții, ne testăm și personalul. E foarte important. O mie de cadre din personalul nostru au fost testate, poate unele de două și chiar de trei ori.  Este vorba despre cei din prima linie: UPU, secțiile medicale, gastro-entero, ORL, cei care sunt expuși acestei maladii în care transmiterea aerogenă este esențială și importantă. Fără echipament de protecție, din păcate, nu putem face un act medical, atât pentru pacient cât și pentru noi.

Care este procedura în cazul bolnavilor sosiți la dumneavostră cu boli non-COVID, dar care constatați că sunt pozitivi la noul coronavirus? Îi trimiteți la Spitalul de Boli Infecțioase, îi operați în costume de protecție, dacă este ceva acut?

Dr. Cătălin Grasa: Dacă este pozitiv simptomatic și nu este o urgență  – merge la Spitalul de Boli Infecțioase dacă este pe zonă de pneumo. Dacă nu este pe zonă de pneumo (nu știu, poate să aibă afecțiune chirurgicală, ortopedie sau poate să nască) atunci merge la Spitalul din Medgidia, care este spital COVID pentru pacienți care nu au afectare pulmonară.

Cât de mult a afectat pandemia, acordarea asistenței medicale la Spitalul Județean, comparativ, câte intervenții chirurgicale sunt în ultimele 3 luni și câte reușeați să faceți anul trecut în aceeași perioadă?

Dr. Cătălin Grasa: A fost afectat numărul intervențiilor chirurgicale, dar și cel al pacienților a scăzut cu mult. Media lunară e undeva la 4.200 – 4.500 de pacienți externați din spital, iar în perioada Stării de Urgență 2.400-3.000, lunile acelea au fost undeva la jumătate față de numărul obișnuit. Și prezentările în UPU au fost atunci sub 200, iar numărul obișnuit într-o lună din extrasezon era de 280-300, într-o lună de vară ajungeam la 580 în weekend-uri. Acum nu mai avem aceste valori, în Starea de Alertă numărul prezentărilor în spital, în UPU  și al internărilor a crescut. Aceste lucruri se traduc într-o scădere a finanțării de la la Casa de Asigurări de Sănătate, că de fapt așa trebuie să gândim și să spunem lucrurilor pe nume. Beneficiem de programele naționale, dar ne și autofinanțăm prin actele medicale pe care le facem, prin contractul cu CNAS. Nu ducem lipsă de medicamente, echipamente de protecție, dezinfectanți și materiale sanitare, astfel încât să săvârșim un act medical de calitate.

Aveți medici detașați în alte județe ale țării?

Dr.Cătălin Grasa: Foarte puțini. Un medic infecționist este la Fetești (unde avem spital COVID) și câțiva rezidenți care sunt la niște centre de comandă și ambulanță.

Ce mesaj aveți pentru cei cu afecțiuni non-COVID care ar veni la spitalul dv pentru o intervenție chirurgicală sau pentru investigații, să vină,să nu vină, riscă să plece cu COVID?

Dr.Cătălin Grasa : Nu riscă nimeni să plece cu niciun covid. Pacienții trebuie să fie conștienți că afecțiunea de bază pentru care vin și a amâna nu este un lucru bun. Amânarea este în detrimentul pacientului. Așa că să se adreseze specialiștilor și medicilor primari din ambulatoriu și vor primi instrucțiunile necesare, inclusiv testare PCR pentru siguranța dânșilor, ca să poată intra în spital. Noi îi așteptăm să vină să îi tratăm.

Am avut la ultima raportare 1151 de cazuri noi de infectare cu COVID. 34 au fost la Constanța, 5 la Tulcea. Cum apreciați situația ?

Dr.Cătălin Grasa : Numărul îmbolnăvirilor este în creșere, de vreo săptămână numai peste o mie am avut zilnic. Un element de urmărit și foarte important este numărul prezenților în terapie intensivă de boli infecțioase. A crescut peste 300, în vreme ce în Starea de Urgență aveam sub 200. Denotă că sunt cazuri grave și este un semnal de alarmă important, astfel încât distanțarea fizică, purtarea măștilor, dezinfectarea și spălarea pe mâini snt elemente importante. Esențial este să evităm aglomerațiile. Nu cred că numărul îmbolnăvirilor va scădea așa de repede. Probabil vom rămâne într-o stare de alertă până de sărbătorile de iarnă. Gândiți-vă că din decembrie încolo vom avea și gripa sezonieră  care se va suprapune peste acest COVID și atunci lucrurile se vor amesteca cumva în zona negativă. Avem însă speranța că vom trece și peste această pandemie, o să ieșim cu bine din ea.

Interviu realizat de Larisa Calistru / Foto: Arhivă